شياف مقعدی ایندومتاسین حاوی ماده موثره ایندومتاسین می باشد و به گروهی از داروها که داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)نامیده می شوند تعلق دارد. این دارو برای درمان درد و کاهش التهاب مورد استفاده قرار می گیرد و برای تسکین انواع آرتروزها، روماتیسم، نقرس حاد، درد عضلانی، التهاب تاندون، درد و تورم پس از اعمال ارتوپدی کاربرد دارد.

1. در صورت حساسیت به ایندومتاسین و مشتقات آن از مصرف این دارو خودداری کنید.
2. در بیماران حساس به آسپرین یا دیگر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی نباید مصرف شود
3. درصورت وجود ضایعات التهابی یا خونریزی از رکتوم یا مقعد نبايد مصرف شود.
4. در بیماران دچار زخم فعال معده یا روده از مصرف آن خودداری شود. همچنین در بیماران با سابقه زخم های گوارشی تا حد امکان از مصرف این دارو پرهیز و در صورت بروز صدمات معدی-روده‌ای مصرف آن قطع گردد.
5. در صورت وجود بیماری های قلبی کنترل نشده، اختلالات خونریزی دهنده و یا دقیقا قبل و بعد از عمل قلب از مصرف این دارو بپرهیزید.
هشدارها:
1. این دارو فقط براي استفاده داخل مقعدي مي باشد. از خوردن آن خودداری کنید.
2. درصورت مصرف طولاني مدت از شياف ایندومتاسین با پزشك خود مشورت کنید.
3. از مصرف دو نوع NSAIDs با هم خودداری کنید مگر اينكه مصرف همزمان آنها تجويز شده باشد و بيمار تحت نظر پزشك باشد.
4. در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی، کلیوی، نارسایی قلبی و سابقه آسم و بیماری های تنفسی مصرف این دارو با احتیاط و تحت نظر پزشك صورت گیرد.
5. در صورت استعمال سیگار یا الکل، این دارو با احتیاط مصرف گردد.
6. قبل از انجام اعمال جراحي پزشك یا دندانپزشک خود را از مصرف اين دارو مطلع سازيد.
7. مصرف این دارو ممکن است سبب بروز خواب آلودگی یا تاری دید گردد. تا مشخص نشدن تاثیر دارو از انجام امور نیازمند هشیاری بپرهیزید.
8. ایمنی مصرف این دارو در افراد زیر 14 سال به اثبات نرسیده است.
9. در صورت بروز راش و بثورات پوستی مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی:
مصرف همزمان با مهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین نظیر انالاپریل، لیزینوپریل و کاپتوپریل و یا مسدودکننده ای گیرنده آنژیوتانسین مانند لوزارتان و والزارتان سبب مهار اثر ضدفشار خون این داروها گردیده، و احتمال خطر نارسایی کلیوی را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان با آنتی بیوتیک های دسته کینولون ها مانند سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین میتواند باعث افزایش غلظت سرمی کینولون ها و ریسک ایجاد تشنج میشود. مصرف الکل در زمان مصرف این دارو خطر خونریزی های گوارشی را می افزاید. مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد خون باعث افزایش اثر ضد انعقادی این داروها شده و خطر خونریزی را افزایش میدهد. در صورت مصرف داروهای کورتیکواسترویید احتمال بروز اثرات جانبی دارو افزایش می یابد. دفع لیتیوم و متوترکسات به‌وسیله این دارو کاهش یافته و سمیت آنها افزایش می‌یابد.

بارداری و شیردهی:
شیاف ایندومتاسین در دوران بارداری و شیردهی فقط با دستور پزشک مصرف شود. مصرف آن در سه ماهه آخر بارداری توصیه نمیشود.
 

‎شیاف ایندومتاسین در دوزهای 50 و 100 میلی گرم موجود است.مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند. مقدار مصرف معمول شیاف ایندومتاسین ، 2 تا 3 بار در روز به صورت مقعدی مي باشد. حداكثر مقدار مصرف اين دارو (خوراكي و مقعدی) نبايد بيشتر از 200 ميلي گرم در روز باشد.

راهنماييهاي عمومي براي مصرف صحيح دارو:
1. قبل از استعمال شیاف براي نتيجه بهتر، ترجیحا تخليه مدفوع صورت پذيرد.
2. دستهای خود را با آب و صابون بشويید.
3. دارو را از لفاف خود فقط در هنگام استعمال خارج كنيد.
4. در صورتيكه در هنگام استعمال شياف خيلي شل باشد قبل از استعمال آن را به مدت نيم ساعت در يخچال قرار داده و يا همراه با پوشش زير آب سرد بگيريد.
5. به پهلو دراز بکشید و ساق پای پایین را در حالت مستقیم قرار داده و پای بالایی را به داخل شکم خم کنید. نوک شیاف را با آب سرد مرطوب کنید و به آرامی با نوک انگشت، شیاف را تا جایی که از اسفنکتر ماهیچه ای رد شود فشار دهید.در اطفال تا عمق 2 - 5/1 سانتی متر و در بزرگسالان تا 5/2 سانتی متر در مقعد فرو برید.بلافاصله پس از گذاشتن شیاف مقعد خود را فشار دهید تا از بیرون آمدن شیاف جلوگیری شود..
6. براي مدت 20-15 دقيقه در همان وضعيت باقي بمانيد، اگر پس از استعمال شياف احساس كرديد شياف در حال خارج شدن از مقعد ميباشد آنرا عميق تر در مقعد فشار دهيد.
7. در صورتيكه يك نوبت استعمال دارو را فراموش كرديد به محض به ياد آوردن آن را استعمال كنيد ولي چنانچه زمان استعمال دوز بعدي فرا رسيده باشد از استعمال آن خودداري کرده و از دو برابر کردن دوز بعدی بپرهیزید.
 

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درماني ممكن است باعث بروز بعضي عوارض ناخواسته نيز بشود اگر چه همه اين عوارض در يك فرد ديده نمي‌شود وليكن در صورت بروز هر عارضه‌اي با پزشك مشورت كنيد. در صورت بروز علائم آلرژیک مصرف دارو را قطع کرده و فورا به پزشک خود مراجعه کنید. این علائم عبارتند از: راش و بثورات جلدی، تورم صورت، لب و زبان، سختی در تنفس و بلع و التهاب عروق خونی و غدد لنفاوی. عوارض جانبي در استفاده از اين دارو شامل سردرد، خستگی، سرگیجه، وزوز گوش، آنمی، حالت تهوع، اسهال یا یبوست، درد و ناراحتی های شکمی و خونریزی در ناحیه مقعد می باشد درصورت مسموميت احتمالي یا مصرف بیش از میزان تجویز شده اين دارو به پزشك مراجعه شود.

1.دارو را در دماي كمتر از 30 درجه سانتيگراد نگهداري و از يخ زدگي محافظت نماييد . 2.دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید. 3.بعد از اتمام تاریخ انقضای درج شده روی جعبه و کنار بلیستر از استفاده دارو خودداری کنید.